
- Подробности
- Автор: Super User
- Категория: Uncategorised
- Опубликовано: 20 Октябрь 2020
- Просмотров: 4598
https://gorod.lv/novosti/310687-covid-19-sovety-pulmonologa
COVID-19: советы пульмонолога
«Хочу посоветовать план действий в случае, если коронавирус Вас настиг. Четыре года в Рижском университете имени Страдыня я преподавала студентам пятого курса острую пульмонологию, сейчас я сертифицированный онколог-химиотерапевт.
Происходящее воспринимаю, как очередной жизненный опыт, от которого невозможно избавиться, и мной не руководит паника или страх. Так как особо не боюсь заразиться гриппом, также воспринимаю и COVID-19. Лучше заболеть быстрее и вернуться к своей привычной жизни. Стресс ослабляет иммунную систему и увеличивает риск.
Я запаслась не десятью килограммами гречки, а
- Надежным термометром
- 2-3 чистыми пижамами, носками
- Морской солью для носа, салфетками
- Простынью, дополнительным одеялом
- Термосом, легочным и ромашковым чаями
- Вентилятором
- Маской для лица, перчатками (актуально особенно тем, кто живет не один)
- Парацетамол, в случае если понадобиться сбить температуру
Все знают, что если появляются симптомы заболевания коронавирусом, необходимо звонить по телефону 8303 (в разговоре расскажите, находились ли в районах, где распространяется COVID-19, был ли у вас плотный контакт с кем-то, у кого диагностирован COVID-19). Основываясь на ваших симптомах и информации, врач может назначить тест на COVID-19.
Все лечение COVID-19 направлено на уменьшение симптомов и включает в себя:
- Не сбивать температуру, которая ниже 39 градусов. Потому как это момент, когда ваш организм борется с вирусом, который гибнет при высокой температуре. Только тогда, когда температура поднимается выше 39 градусов, на лоб класть смоченное в холодной воде полотенце. Хорошо годится и вентилятор, который снижает температуру очень быстро и эффективно. Если все это не помогает – парацетамол 1-2 таблетки по 500 мг.
- Выраженно теплые напитки все время, чтобы в общем получалось более двух литров. Они не снижают температуру и увлажняют слизистую. Здесь годится что угодно, но лучше, конечно, легочные, ромашковые чаи, вода с медом.
- Если горло воспалено, то полоскать по 4 раза в день соленой водой и прочим. В половине стакана воды растворяют половину чайной ложки соли и раствором полощут горло.
- Если появился кашель, тогда очень важно увлажнять слизистую, поэтому много пить и несколько раз за день дышать ромашковыми парами (или других лечебных растений). Чай заваривают в кастрюльке, снимают с огня, наклоняются над паром и дышат 10-15 минут. Голову покрывают полотенцем.
- Очистить бронхи от кашля хорошо помогают регулярные дыхательные упражнения. Например, сделайте три глубоких вдоха через нос три раза и выдохните через рот (губы в «свисток») как можно стремительнее. Делать упражнение лежа или сидя.
- Можно клеить горчичные или перечные пластыри, использовать сиропы от кашля и, если кашель не дает спать ночью, могут пригодиться медикаменты, подавляющие кашель.
- На еде не стоит концентрироваться, организм сам подскажет, что ему нужно. Если есть не хочется, то не надо, это дополнительная нагрузка на организм.
Главное пить много жидкости.
Если температура не поднимается выше 38 градусов, то желательно даже искусственно ее повысить, накрываясь тремя одеялами с носками на ногах и чаем в термосе. Так ваш организм сможет быстрее освободиться от вируса. И после того, как организм хорошо пропотеет, сходите в быстрый душ, наденьте чистую пижаму и снова делайте тепловой тур.
На протяжении всего лечения необходимо обеспечить строгую изоляцию от здоровых членов семьи, используя отдельную ванную комнату (если это невозможно, то дезинфекция каждый раз), полотенца, посуду и т.д. Носите маску. Членам семьи использовать перчатки и дезинфицирующие средства.
Особенно использованные салфетки необходимо складывать в отдельный мусорный контейнер с крышкой, в двойной мешок.
Удачи и здорового разума нам всем!
Иммунную систему укрепляет сбалансированное питание и длительные прогулки каждый день».
Еще раз напомним, что в случае подозрение на заражение COVID-19 необходимо незамедлительно связаться со специалистами здравоохранения позвонив по телефону 8303.
https://rg.ru/2020/08/05/pulmonolog-eta-prostaia-gimnastika-pomozhet-vosstanovit-legkie.html
Пульмонолог: Простая гимнастика поможет восстановить легкие
Даже те, кто болел коронавирусом легко, говорят, что заболевание не из тех, что "как рукой снимает": даже после выздоровления долго держатся слабость, одышка, остаточный кашель. В минздраве только что выпустили рекомендации по реабилитации больных COVID-19.
Без дыхательной гимнастики тут не обойтись. Авторы документа говорят: заниматься нужно не менее 3-4 раз в неделю (а лучше, конечно, каждый день), начать с 10-15 минут, постепенно увеличивая нагрузку.

Минздрав рекомендует поликлиникам проводить занятия дистанционно - с помощью телемедицины. Фото: Yolya / iStock
Даже при плохом самочувствии дыхательные и простые физические упражнения можно выполнять прямо в постели, лежа. Кстати, в документе написано, что после окончания лечения нужно соблюдать изоляцию еще 14 дней - самое время заняться собой. Минздрав рекомендует поликлиникам проводить занятия дистанционно - с помощью телемедицины. Но если ваша не настолько продвинута, в интернете можно найти записи дыхательных практик. А некоторые ресурсы по подписке проводят онлайн-занятия.
Согласно документу для окончательного выздоровления пациенты могут быть отправлены в санаторий, если это предусмотрено в региональных дорожных картах по лечению COVID-инфекции. Но и тут можно действовать самим: свежий воздух, прогулки где-нибудь в сосновом лесу или, если удастся, поездка к морю всегда на пользу.
В рекомендациях минздрава есть комплексы лечебной гимнастики для пациентов с разным уровнем состояния. Упражнений несколько десятков. Мы выбрали для примера несколько простых и универсальных.
Как заниматься дома
На что обратить внимание, восстанавливаясь после COVID-19, "РГ - Неделе" рассказала наш постоянный эксперт, врач-пульмонолог Пироговского центра (КДЦ Арбатский) Ольга Богуш.
- Сейчас уже ясно, что даже при легком течении заболевания многим не удается избежать осложнений. У некоторых наблюдается фиброз - поражение легких, когда нормальная ткань замещается соединительной. В легком, по сути, возникают рубцы. В результате уменьшается дыхательная поверхность легких. Если поражены небольшие участки, человек этого не замечает. Но если фиброз более выражен, возникает одышка.
Заниматься физическим восстановлением нужно обязательно. Прежде всего это дыхательная гимнастика - упражнения, направленные на восстановление дыхательной мускулатуры, укрепление мышц, которые отвечают за вдох и выдох. Важно задействовать нижние отделы легких, которые в обычной жизни для дыхания почти не используются. На это, например, направлены йоговские практики.
Многие мои пациенты, которые сейчас приходят ко мне на консультацию, занимаются по методике Бутейко - это особое "поверхностное" дыхание, при котором идет накопление углекислого газе в организме. Говорят, что им помогает. Но все же постковидным пациентам я прежде всего рекомендую "парадоксальную" гимнастику, которую много лет назад разработала Александра Стрельникова.
Эти упражнения хорошо работают при астме, других хронических заболеваниях легких. В рекомендациях минздрава, кстати, указано, что можно практиковать йоговское дыхание - и диафрагмальное, и так называемое полное. По способу выполнения эти дыхательные практики отличаются, но на состоянии легких хорошо сказываются и та и другая.
Важный момент: ограничиваться только дыхательными упражнениями не стоит, надо обязательно добавлять физическую нагрузку. Пока сохраняется сильная слабость, можно, лежа в постели, делать совсем простые вещи: надувать шарики, медленно выдыхать через тонкую трубочку в воду. Есть специальные дыхательные тренажеры - они полезные, хотя и довольно дорогие. Думаю, вполне можно обойтись и подручными средствами.
Когда физическое состояние позволит вставать, добавляем гимнастику. Если дома есть тренажер - шаговая дорожка или велосипед, используем их для увеличения аэробной нагрузки. Если нет, не страшно. Обычная энергичная ходьба, махи руками, наклоны туловища и другие элементарные упражнения помогут восстановиться быстрее.
Если есть возможность, занимайтесь на свежем воздухе. Самое простое и безопасное - ходьба в бодром темпе, можно подключить палки (скандинавская ходьба), использовать велосипед.
Иногда пациенты сами затягивают процесс восстановления. Например, у них сохраняется остаточный кашель, и они делают ингаляции с муколитиками - лазолваном или каким-то другим аналогичным препаратом. Этого без назначения врача делать не надо. Ингаляции для увлажнения дыхательных путей полезны - с минеральной водой, физраствором. Но если добавлять муколитики, это будет провоцировать кашель.
Хочу предупредить: если неприятные симптомы со временем не проходят - усиливается одышка, ухудшается самочувствие, кашель приобретает другой характер, к нему присоединяются хрипы, например, не надо лечиться самостоятельно, нужно обратиться к врачу и обследоваться.
Кроме гимнастики также хорошо выполнять вибрационный массаж. Это несложно: легко постучите себя ладонями по груди, животу и попросите кого-нибудь также прохлопать несколько минут по спине. Это помогает очистить дыхательные пути от слизи, работает как профилактика застойных явлений в легких.
Наконец, важный совет: я всем своим пациентам, в том числе и старшего возраста, рекомендую обязательно привиться не только от гриппа, но и против пневмококка. Такая прививка защитит от вторичной бактериальной пневмонии. Кстати, из примерно 40 моих пациентов с хроническими заболеваниями легких, которые были в этом сезоне привиты от пневмококка, коронавирусом заразился только один и переболел довольно легко. Так что, возможно, эта прививка, стимулируя иммунитет, помогает защититься и от коронавируса.







